Altitude / mal des montagnes

Guide ennuyeux en haute montagne

Petr Liška
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Altitude / mal des montagnes
Inséré: 31.05.2016
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L'un des plus grands dangers à haute altitude est ce qu'on appelle le mal de l'altitude ou des montagnes, qui peut causer non seulement de graves problèmes de santé, mais aussi la mort. Elle est causée par un plus faible apport d'oxygène au corps en raison d'une diminution de la pression atmosphérique avec l'augmentation de l'altitude. Lors de chaque trek ou ascension de montagne en haute altitude, il est donc nécessaire de consacrer du temps à ce qu'on appelle l'acclimatation, grâce à laquelle vous pouvez pratiquement éliminer certains des effets désagréables du mal d'altitude. Le temps passé à s'acclimater sera certainement payant dans la mesure où vous aurez beaucoup plus de chances de profiter des meilleurs panoramas sans mal à la tête.

Bandes d'altitude

L'effet de l'altitude sur le corps

  • Zone absolument sûre 0–2 500m d'altitude : Pour la grande majorité des gens, une zone complètement sûre où les effets de l'altitude sont presque inconnus. – Zone de sécurité 2 500–3 300 m au-dessus du niveau de la mer : À de telles altitudes, la plupart des personnes non acclimatées remarqueront déjà qu'elles respirent plus fort lors de l'ascension. Cependant, peu de gens ici souffrent d'autres manifestations désagréables de l'altitude. – Plage de danger faible 3 300–4 000 m au-dessus du niveau de la mer : Si vous devez dormir à de telles hauteurs, vous devriez déjà penser à l'acclimatation. Si vous allez à de telles hauteurs dans le cadre d'une ascension d'une journée et que vous dormez ensuite „bas“, vous n'avez pas à vous en occuper. – Zone de danger 4 000–6 000 m d'altitude : zone dans laquelle les individus non acclimatés peuvent également présenter des manifestations importantes du mal des montagnes. En même temps, cependant, c'est une zone où vous pouvez encore vous acclimater pleinement et rester ici pendant longtemps. Les villages habités les plus hauts du monde se situent à environ 5 500 m d'altitude. – Zone très dangereuse 6 000–8 000 m d'altitude : zone dans laquelle la résidence à long terme n'est plus possible en raison de la dégradation progressive de l'organisme. Dans le cadre des ascensions en montagne, vous devez adhérer à un plan d'acclimatation sophistiqué. – Zone de mort à plus de 8 000 m d'altitude : La plupart des gens ne survivent ici qu'avec un respirateur. Dormir à une telle hauteur est extrêmement dangereux. En bref : vous n'avez pas à faire face à une hauteur allant jusqu'à quatre mille mètres au-dessus du niveau de la mer, alors oui, surtout dormir. La limite de très haute altitude est d'environ six mille mètres au-dessus du niveau de la mer.

Facteurs améliorant / aggravant la condition

Ce que vous pouvez faire pour mieux tolérer la hauteur

  • ** Génétique : ** Malheureusement, c'est parce que votre résistance à la haute altitude est en grande partie déterminée génétiquement. Deux randonneurs/al­pinistes apparemment identiques suivant le même programme d'acclimatation peuvent s'avérer complètement différents. L'un souffrira d'un mal de tête dans la tente et l'autre prendra encore des photos du coucher de soleil quelque part à l'affût. Il est idéal de se tester d'abord progressivement (3500–4000–4500, etc.) au sein d'expéditions individuelles et de ne pas avoir envie d'escalader 8 000 tout de suite (même si on a le côté technique). Si vous trouvez que vous tolérez plus difficilement les hautes altitudes que les autres, vous devez penser davantage à l'acclimatation. A l'inverse, si vous trouvez que vous êtes « fait » pour les hautes altitudes, vous pouvez raccourcir le programme d'acclimatation parfois très long. – ** Âge : ** l'âge a également un effet sur la tolérance aux hautes altitudes. Il est mieux supporté par les jeunes enfants et les jeunes. – ** Constitution corporelle : ** Les muscles consomment une grande quantité d'oxygène, donc même pour cette raison, les personnes de haute altitude sont mieux tolérées par les personnes musclées que les personnes musclées. Donc, si vous savez que vous atteindrez de grands sommets dans quelques mois, il vaut certainement mieux courir ou faire du vélo que d'aller à la salle de sport pour un entraînement en volume. – ** Déshydratation ** : Le respect d'un bon régime d'abreuvement est important à toutes les altitudes, mais surtout à haute altitude. Le sang dense est plus difficile à fournir au corps en oxygène (de plus, il y a un risque d'engelures ou de caillots sanguins). De plus, de nombreuses personnes ont subjectivement moins besoin de boire à des altitudes plus élevées, elles peuvent donc avoir besoin de surmonter. – ** Froid : ** effet souvent assez sous-estimé. L'hiver accélère notre métabolisme, donc vous consommez également plus d'oxygène. Si possible et que les conditions naturelles le permettent, essayez de vous sentir encore subjectivement au chaud. – ** Alcool : ** La consommation d'alcool à haute altitude est généralement déconseillée. Grâce à l'absorption d'alcool dans le sang, la quantité d'oxygène absorbée est également réduite. En même temps, l'alcool déshydrate le corps. De plus, l'effet de l'alcool est jusqu'à 3 fois plus fort à haute altitude qu'au niveau de la mer, il accélère donc considérablement d'autres effets négatifs tels que la (non) certitude de marcher, ce qui est absolument crucial en terrain montagneux. – ** Nourriture : ** à haute altitude, il est également déconseillé de manger des repas gras. Le corps n'a pas assez d'oxygène pour convertir ce type d'aliments en énergie. Les repas légers avec beaucoup de sucre et de minéraux sont bien plus appropriés. – ** Météo : ** Étonnamment, la météo a également un effet sur l'endurance. Une pression atmosphérique élevée – beau temps – améliore l'oxygénation. A l'inverse, la basse pression – le mauvais temps – aggrave la situation. – ** Vitesse de votre propre mouvement : ** À haute altitude, il vaut la peine de „ne pas courir“ et de marcher volontairement lentement. Les guides de montagne expérimentés imposent souvent une allure d'escargot lors de l'escalade. Les mouvements rapides fatiguent et consomment principalement beaucoup d'oxygène. – ** Se déplacer seul : ** Il est toujours préférable d'atteindre de plus grandes hauteurs tout seul que si quelqu'un vous emmène de la plaine à un col de montagne en quelques heures. – ** Bonne condition physique : ** L'entraînement en endurance réduit généralement le temps nécessaire à l'acclimatation. – ** Bonne santé : ** Non toléré pour tolérer l'altitude. Mais une mauvaise santé, en particulier dans la région respiratoire, combinée à une altitude élevée peut entraîner des complications beaucoup plus tôt et considérablement pires. // ** En bref : ** // être né avec un bon équipement génétique, courir beaucoup, avoir plus de tendons que de muscles et un bon physique. Montez lentement, idéalement par beau temps, habillez-vous bien pour ne pas avoir froid et buvez beaucoup d'eau et pas d'alcool. N'allez pas à la montagne malade.

Programme d'acclimatation

Comment mûrir à haute altitude

Acclimatation – un mantra de tous les grimpeurs ou randonneurs se déplaçant en haute montagne. L'essence n'est qu'une augmentation progressive de l'altitude atteinte et donc l'habitude de l'organisme à une allocation d'oxygène nettement inférieure. Si vous vous acclimatez bien, vous éliminerez également le mal des montagnes et ses manifestations désagréables et dangereuses. Ce qui est agréable, c'est que l'acclimatation à une altitude plus élevée dure individuellement jusqu'à un an. Altitude idéale de la première nuit : Pour la réussite de l'ensemble du trek ou de l'ascension de la montagne à haute altitude, il est généralement le plus important de planifier la hauteur de chaque nuit. Les manifestations du mal des montagnes s'intensifient généralement la nuit. La première nuit de toute expédition ne doit pas dépasser 3 300–3 500 m au-dessus du niveau de la mer pour une personne non acclimatée / à partir de cette hauteur, il vaut généralement la peine de penser à l'acclimatation /. Hauteur des autres nuits : L'augmentation subséquente de la hauteur des autres nuits devrait être progressive de l'ordre de 300 à 500 mètres d'altitude par jour. C'est facile à dire, mais parfois plus difficile à faire. Malheureusement, cela est difficile à appliquer sur certaines frictions. Allez haut – dormez bas : c'est une autre règle classique pour une bonne acclimatation. Pendant la journée, veillez à vous déplacer calmement, même 300 mètres plus haut que vous ne dormirez. Les alpinistes expérimentés, après avoir atteint le camp de couchage, s'il est au point le plus élevé de la journée, montent souvent légèrement en montée pour monter plus haut que le camp. Jours de repos : après environ 1 000 mètres de dénivelé positif (4 500 m d'altitude – 5 500 m d'altitude, etc.), un jour de repos est fortement recommandé, où il faut simplement flâner au camping ou « aller » à un belvédère et absorber l'altitude. Idéalistes et théoriciens recommandent également 2 à 3 jours de repos, mais peu peuvent sacrifier cela. Cependant, si vous avez ce temps et qu'il y a un endroit où faire le tour, cette option est certainement optimale. Descentes ponctuelles ciblées : ce n'est plus si important pour nous voyageurs ou trekkeurs, pour qui la limite de 6 000 m d'altitude est généralement raisonnable dans la prochaine sortie. En bref : la durée de l'acclimatation dépend, bien sûr, le plus du point culminant que vous avez à franchir, ou du point culminant de la nuit. Pour des hauteurs de 4 000, vous avez généralement besoin de trois jours. Pendant une semaine de cinq mille.

Formes et manifestations du mal des montagnes

Que peut-il vous arriver si vous le sous-estimez

Mal aigu des montagnes (MAM) : La forme la plus courante et la plus bénigne du mal des montagnes, ressentie par presque tous ceux qui ont augmenté très rapidement. Les symptômes les plus courants sont les maux de tête, l'insomnie, la fatigue, la perte d'appétit, les nausées et même les vomissements, les engourdissements. HAPE (High Altitude Pulmonary Oadema) : c'est déjà une maladie très grave. Vous pouvez le dire en toussant avec du mucus mousseux ou du sang occasionnel. Grande fatigue, parfois presque impossible de se lever. HACE (High Altitude Cerebral Oadema) : La maladie la plus grave, se terminant souvent par la mort, si elle n'est pas résolue rapidement ! La personne affectée commence souvent à se comporter de manière folle, souffre d'hallucinations, peut être agressive ou complètement apathique avec une incapacité à se lever. Perte de coordination et d'équilibre – ne reste pas debout. Il peut sembler ivre. Bref : ne sous-estimez pas vraiment le mal des montagnes. Au mieux, vous ruinerez l'ascension ou le trek, en moins bonne santé.

Comment lutter contre une épidémie de mal des montagnes

Surtout pas honte de descendre !

Symptômes légers : si vous commencez à avoir des symptômes légers, comme le mal de tête le plus courant, consultez AMS, essayez d'attendre à cette hauteur le lendemain – les symptômes devraient disparaître. Détérioration du mal des montagnes : si vous ignorez les symptômes bénins et que vous continuez à vous élever, votre état de santé risque de s'aggraver, parfois très rapidement. Seule la descente ci-dessous aidera ici – souvent, seuls 500 à 1 000 mètres d'altitude suffisent pour améliorer la condition. Problème médical grave : si vous sous-estimez l'aggravation des symptômes, vous pouvez également développer un gonflement cérébral mortel. Le seul salut ici est fondamentalement le mouvement le plus rapide possible, le plus bas possible. De plus, le plus souvent avec l'aide d'autrui, car vous n'aurez plus les capacités mentales et physiques pour le faire. La limite d'amélioration est généralement inférieure à quatre mille mètres au-dessus du niveau de la mer. Bref : si vous ressentez des symptômes du mal des montagnes, ne continuez pas à grimper. S'ils s'aggravent, lubrifiez rapidement si vous aimez la santé.

Des médicaments

Qu'est-ce qui peut vous aider

Les pilules classiques contre les maux de tête peuvent souvent vous nuire, car vous ne découvrirez pas si rapidement que vos symptômes du mal des montagnes s'aggravent. Diamox : souvent utilisé en prévention, mais aussi comme remède contre le mal des montagnes. Il a également des effets secondaires. Dexaméthasone : pour l'œdème cérébral Néfidipine : pour l'œdème pulmonaire

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